Ο αγγειόσπασμος παραμένει η σημαντικότερη αιτία θανάτου και βαρείας αναπηρίας σε ασθενείς που πάσχουν από υπαραχνοειδή αιμορραγία λόγω ρήξης ανευρύσματος εγκεφάλου. Ο αγγειόσπασμος εγκαθίσταται την 4η-6η ημέρα μετά την υπαραχνοειδή αιμορραγία, κορυφώνεται την 8η-10η ημέρα και συνήθως λύεται την 12η ημέρα. Η αντιμετώπιση του αγγειοσπάσμου γίνεται με συντηρητική θεραπεία, στην οποία περιλαμβάνεται η χορήγηση νιμοδιπίνης, η αιμοδιάλυση, η αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος υγρού, και η προκλητή υπέρταση. Παρ’ όλα τα συντηρητικά μέσα που έχουν χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση του αγγειοσπάσμου, ορισμένοι ασθενείς πεθαίνουν λόγω παρατεταμένου σπασμού και ισχαιμίας του εγκεφαλικού παρεγχύματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις η έγκαιρη έναρξη της ενδοαγγειακής θεραπείας μπορεί να αποτρέψει τη μόνιμη νευρολογική διαταραχή. Δια το σκοπό αυτό, 6-12 ώρες μετά την εφαρμογή της συντηρητικής θεραπείας, θα πρέπει να εφαρμόζεται η ενδοαγγειακή θεραπεία του αγγειοσπάσμου εφ’ όσον ο σπασμός επιμένει. Αυτή συνίσταται κατ’ αρχάς στην ενδοαρτηριακή χορήγηση παπαβερίνης και νιμοδιπίνης και στην αγγειοπλαστική του φέροντος τον σπασμό αγγείου.
Exploring the Diagnostic Test Accuracy of MicroRNAs as Potential Biomarkers
for Glioblastoma
-
Neurosurgery 98:1221–1230, 2026 This systematic review and meta-analysis
evaluates microRNA (miRNA)–based liquid biopsies for diagnosing
glioblastoma (GBM)...
Πριν από 4 ημέρες