Οι δισκικές κύστεις είναι ασυνήθιστες βλάβες της σπονδυλικής στήλης και αντιπροσωπεύουν μια εξωμηνιγγική κύστη που επικοινωνεί με τον παρακείμενο μεσοσπονδύλιο δίσκο μέσω μιας δακτυλιοειδούς ρωγμής. Η αιτιολογία αυτών των κύστεων παραμένει αβέβαιη, αλλά πιστεύεται ότι εμφανίζονται λόγω τραυματικής διαταραχής του δακτυλίου με επακόλουθη συσσώρευση υγρού, το οποίο σχηματίζει μια περιβάλλουσα ψευδοκάψουλα. Υπέρ αυτής της θεωρίας ενισχύει το γεγονός ότι εμφανίζονται κυρίως σε νέους άνδρες και συχνά αιμορραγούν κατά τη χειρουργική επέμβαση. Μια άλλη θεωρία προτείνει ότι μια κήλη δίσκου μπορεί να προκαλέσει ρήξη του επισκληρίδιου φλεβικού πλέγματος, οδηγώντας σε επισκληρίδιο αιμάτωμα. Εάν αυτό το αιμάτωμα δεν απορροφηθεί πλήρως, πιστεύεται ότι σχηματίζει μια δισκική κύστη.
Η συντριπτική πλειοψηφία των δισκικών κύστεων, όσο σπάνιες κι αν είναι, έχουν αναφερθεί σε άνδρες (Α/Γ: 9/1), συνήθως ασιατικής καταγωγής και συνηθέστερα αφορούν νεαρούς ενήλικες με μέση ηλικία τα 30 έτη .
Η κλινική τους εικόνα δεν διακρίνεται από την κήλη δίσκου, με την ισχιαλγία και τον πόνο στην μέση να είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα. Περίπου οι μισοί από τους ασθενείς είναι συμπτωματικοί.
Οι δισκικές κύστεις έχουν κυρίως ινώδες τοίχωμα χωρίς επιθηλιακή επένδυση (70-80% των περιπτώσεων), γεγονός που υποδηλώνει μη νεοπλασματική προέλευση. Αυτό το τοίχωμα αποτελείται κυρίως από πυκνό κολλαγονώδη ιστό με ινοβλάστες και ελάχιστη φλεγμονή. Η συχνή παρουσία μακροφάγων φορτωμένων με αιμοσιδηρίνη (60-70%) υποστηρίζει την προέλευση του αιματώματος από μικροαιμορραγίες. Επιπλέον, εκφυλισμένο υλικό δίσκου βρίσκεται στο 40-50% των κύστεων, συνδέοντάς τες με εκφύλιση του μεσοσπονδύλιου δίσκου
Η θεραπεία δεν απαιτείται πάντα και έχουν αναφερθεί περιπτώσεις αυθόρμητης υποχώρησης των δισκικών κύστεων. Η επισκληρίδια χορήγηση στεροειδών/τοπικού αναισθητικού μπορεί να είναι ανακουφιστική. Μπορεί επίσης να γίνει αναρρόφηση με καθοδήγηση αξονικής τομογραφίας. Η μικροχειρουργική εκτομή είναι η πιο συχνή εναλλακτική λύση εάν απαιτείται.
Τα ποσοστά υποτροπής για τις θεραπευμένες κύστεις του δίσκου είναι σχετικά χαμηλά, περίπου στο 10% .
