Η Σιαμαία νευρική ρίζα είναι ένας τύπος αναπτυξιακής ανωμαλίας των νευρικών ριζών. Ο όρος ενωμένες νευρικές ρίζες στην πραγματικότητα αναφέρεται στις ρίζες από δύο παρακείμενα διαστήματα της σπονδυλικής στήλης, που εξέρχονται στο ίδιο επίπεδο από το ελύτρου του μηνιγγικού σάκου και περιβάλλονται από ένα κοινό περίβλημα. Οι νευρικές ρίζες κατόπιν συνήθως διαχωρίζονται ώστε να εξέλθουν στο αναμενόμενο γι αυτές νευρωνικό τρήμα. Περιστασιακά, η έξοδος των νευρικών ριζών μέσω του ίδιου τρήματος μπορεί να συμβαίνει, συνήθως στο χαμηλότερο από τα δύο τρήματα. Είναι η συχνότερη αναπτυξιακή ανωμαλία της ιππούριδας. Συνήθως μεμονωμένη. Η πιο συνηθισμένη θέση αφορά την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και κυρίως περιλαμβάνει την Ο5 και την Ι1 ρίζα. Η συχνότητα εμφάνισης είναι περίπου 8% και 6% στις μελέτες με MRI. Η Σιαμαία νευρική ρίζα αυτή καθ' αυτή δεν προκαλεί συμπτώματα αλλά οι ενωμένα νευρικές ρίζες είναι πιο επιρρεπείς σε συμπίεση από εκφυλιστικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Είναι σημαντικό οι γιατροί να γνωρίζουν σχετικά με αυτήν την φυσιολογική ανατομική παραλλαγή, καθώς μπορεί να συγχέεται με κήλη δίσκου ή νευρινώματα, ειδικά με κακή ποιότητα εικόνων στην MR. Αξονική φέτες θα πρέπει να είναι συνεχόμενα πάνω από πολλά τμήματα. Οι ασυμπτωματικοί ασθενείς δεν απαιτούν θεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις συμπτωματικοί ασθενείς με πόνο που σχετίζεται με την σιαμαία νευρική ρίζα μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Οι αδιάγνωστες περιπτώσεις ενωμένης νευρικής ρίζας είναι μια αιτία του συνδρόμου αποτυχημένης επέμβασης στην μέση.
Subtemporal Approach for the Treatment of Ruptured and Unruptured Distal
Basilar Artery Aneurysms: Is There a Contemporary Use?
-
Operative Neurosurgery 27:581–596, 2024 Distal basilar artery aneurysms
(DBAs) are high-risk lesions for which endovascular treatment is preferred
becaus...
Πριν από 19 ώρες