Τα σπονδυλικά μυξοθηλώδη επενδυμώματα είναι ένα είδος των σπονδυλικών επενδυμωμάτων που εμφανίζονται αποκλειστικά στον μυελικό κώνο και στο τελικό νημάτιο. Αντιπροσωπεύουν το 13% του συνόλου των επενδυμωμάτων της σπονδυλικής στήλης και είναι μακράν οι πιο συχνοί όγκοι του μυελικού κώνου (conus medullaris) και του τελικού νηματίου (filum terminale). Τα επενδυμώματα προέρχονται από νευρογλοιακά κύτταρα που σχηματίζουν το περίβλημα των κοιλιών του εγκεφάλου και του κεντρικού σωλήνα του νωτιαίου μυελού. Ειδικά τα μυξοθηλώδη επενδυμώματα θεωρούνται πως προέρχονται από την επενδυματική νευρογλοία του μυελικού κώνου και του τελικού νηματίου. Ιστολογικά, περιέχουν θηλώδη στοιχεία σε ένα μυξοειδές φόντο, αναμεμιγμένα με επενδυματικά κύτταρα. Γενικά χαρακτηρίζονται ως βαθμού Ι κακοήθειας, ωστόσο περιστασιακά μεταστάσεις μέσω του ΕΝΥ μπορούν να εμφανιστούν και πολλαπλές εντοπίσεις παρατηρήθηκαν σε 14-43% των περιπτώσεων. Τείνουν να έχουν πρώιμη κλινική εκδήλωση σε σχέση με τα άλλα σπονδυλικά επενδυμώματα, με μέση ηλικία παρουσίασης τα 35 έτη. Υπάρχει μια μικρή ανδρική κυριαρχία ως αναφορά το φύλο των ασθενών. Χαρακτηριστικό τους συμπτώματα είναι ο πόνος στην μέση, ο οποίος είναι πιο έντονος το βράδυ και σε οριζόντια θέση. Σταδιακά μπορούν να οδηγήσουν σε αισθητικές και κινητικές διαταραχές στα κάτω άκρα. Η θεραπεία τους είναι χειρουργική με στόχο την πλήρη τους εξαίρεση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι εξαιρετική. Εάν όμως η εκτομή είναι ελλιπής η τοπική υποτροπή είναι πιθανή.
Preoperative stereotactic radiosurgery for cerebral metastases: safe,
effective, and decreases steroid dependency
-
J Neurosurg 141:1332–1342, 2024 Preoperative stereotactic radiosurgery
(SRS) is emerging as a viable alternative to standard postoperative SRS.
Studies h...
Πριν από 9 ώρες