Μια αναπτυξιακή φλεβική ανωμαλία (DVA), γνωστή και ως φλεβικό αγγείωμα, είναι η πιο συχνή εκ γενετής αγγειακή δυσπλασία του εγκεφάλου. Στην πραγματικότητα, δεν θεωρείται "νόσος" αλλά μια παραλλαγή της φυσιολογικής ανατομίας. Πρόκειται για ένα σύμπλεγμα μικρών φλεβών που ενώνονται σε μια κεντρική φλέβα, η οποία παροχετεύει το αίμα από μια περιοχή του εγκεφάλου.
Βασικά Χαρακτηριστικά.
Συχνότητα: Εμφανίζεται σε περίπου 6-10% του πληθυσμού.
Συμπτώματα: Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι ασυμπτωματική και ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια μαγνητικής τομογραφίας (MRI) για άλλους λόγους.
Εικόνα "Κεφαλής Μέδουσας" (Caput Medusae): Στις απεικονίσεις, το σύμπλεγμα των φλεβών μοιάζει με κεφάλι φιδιού ή με ακτίνες τροχού που συγκλίνουν σε ένα κέντρο.
Κλινική Σημασία.
Αν και οι ίδιες οι DVA είναι καλοήθεις, υπάρχουν δύο σημεία που πρέπει να προσέχουμε:
Συνύπαρξη με άλλες δυσπλασίες: Συχνά (σε ποσοστό έως 30%) συνυπάρχουν με σηραγγώδη αγγειώματα (cavernomas). Αν υπάρξει αιμορραγία στην περιοχή, συνήθως ευθύνεται το αγγείωμα και όχι η DVA.
Προστασία της φλέβας: Η DVA εκτελεί μια κρίσιμη λειτουργία—παροχετεύει αίμα από υγιή εγκεφαλικό ιστό. Για τον λόγο αυτό, δεν πρέπει ποτέ να αφαιρείται χειρουργικά (Ο κανόνας του "μη αγγίζετε"), καθώς αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει φλεβικό έμφρακτο.
Χρειάζεται Αντιμετώπιση;
Σχεδόν πάντα η αντιμετώπιση είναι συντηρητική. Δηλαδή, δεν απαιτείται καμία θεραπεία ή επέμβαση, παρά μόνο παρακολούθηση αν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο λόγω κάποιου άλλου ευρήματος.
